Impacto no custo do uso empírico inadequado inicial de antibióticos em pacientes com infecções complicadas de dois grandes hospitais brasileiros
Tipo de documento
Apresentação
Descrição
Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Fonte
ISPOR
Ano de publicação
2010
Referência (Vancouver)
Cyrillo M, Araújo GTB, Aldrighi D, Fonseca M, Monteiro R, Etto H. Impact on cost of inappropriate initial empirical use of antibiotic in patients with complicated infections from two large Brazilian hospitals [Internet]. In: ISPOR 2010; Atlanta, GA, USA. Disponível em: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-15th-annual-international-meeting/impact-on-cost-of-inappropriate-initial-empirical-use-of-antibiotic-in-patients-with-complicated-infections-from-two-large-brazilian-hospitals
Impact on Cost of Inappropriate Initial Empirical Use of Antibiotic in Patients with Complicated Infections from Two Large Brazilian Hospitals
Document type
Presentation
Description
Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Source
ISPOR
Publication year
2010
Reference (Vancouver)
Cyrillo M, Araújo GTB, Aldrighi D, Fonseca M, Monteiro R, Etto H. Impact on cost of inappropriate initial empirical use of antibiotic in patients with complicated infections from two large Brazilian hospitals [Internet]. In: ISPOR 2010; Atlanta, GA, USA. Available from: https\://www\.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-15th-annual-international-meeting/impact-on-cost-of-inappropriate-initial-empirical-use-of-antibiotic-in-patients-with-complicated-infections-from-two-large-brazilian-hospitals
Objetivos: Analisar e comparar os custos do tratamento de infecções complicadas em pacientes em hospitais públicos e privados. Métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva (2008-2009) de prontuários médicos em dois hospitais na cidade de São Paulo, Brasil: um ambiente privado e um público. Foram analisados dados de pacientes com mais de 18 anos com infecções complicadas de pele/tecidos moles, infecções abdominais complicadas e Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), de acordo com o tipo e agente etiológico da infecção, uso de antibióticos como terapia empírica, ambiente de resistência bacteriana e tratamento em enfermaria ou UTI. Os custos totais do tratamento foram avaliados e expressos na moeda local Brasileira (Reais). Resultados: Um total de 50 prontuários médicos, selecionados aleatoriamente, foram analisados, 25 de cada hospital. Aproximadamente 34% de cada patologia e 32% dos pacientes tiveram internação em UTI em ambos os ambientes. O custo médio no hospital privado foi de R$17.072,08, sendo 55% devido ao uso de antibióticos. Ceftriaxona foi o antibiótico mais utilizado como terapia inicial, em 50% dos casos. 56% dos pacientes no hospital privado tiveram que mudar a terapia antibiótica pelo menos uma vez. No hospital público, o custo médio foi de R$2.051,40, e a mudança de antibióticos manteve-se na mesma proporção em comparação com o hospital privado. A taxa de mortalidade foi diferente entre o ambiente privado e o público. Conclusões: O uso de terapia empírica apropriada de antibióticos é essencial e aparece como um importante fator de custo, principalmente para os tomadores de decisão que, com pleno conhecimento (aspectos científicos e econômicos), poderiam ter uma ferramenta útil para intervenções na política de fornecimento. Além disso, combinar dados clínicos e de custo permite a melhor escolha do uso de antibióticos como terapia empírica nesses pacientes.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: To analyze and compare costs of treatment of complicated infections from patients in public and private hospitals Methods: A retrospective (2008-2009) medical chart analysis was performed in two hospitals in São Paulo City, Brazil: Private setting and Public setting. Data from patients over 18 years old with complicated skin/soft tissues infections, complicated abdominal infections and Community Acquired Pneumonia (CAP) were analysed according with type and etiologic agent of infection, antibiotic use as empiric therapy, bacterial resistance environment and ward or ICU treatment and patients. Total treatment costs were evaluated and expressed in Brazilian local currency (Reais) Results: A total of 50 medical records randomly screened were analyzed, 25 from each hospital. Approximately 34% of each pathology and 32% of patients had ICU hospitalization in both settings. The average cost of private hospital was R$17,072.08 , being 55% due to antibiotics use. Ceftriaxone was the most used antibiotic as initial therapy,50% of cases. 56% of patients in private hospital had to change antibiotic therapy once at least. In public hospital average cost was R$ 2,051.40 and the antibiotics change remained in the same proportion comparing to the private hospital. Mortality rate was different in Private in Public setting Conclusions: : The use of appropriate empirical therapy of antibiotic is essential and appears as an important cost driver, mainly to the decision makers who under these total acknowledgement (scientific and economic aspects) could have a useful tool for supply policy interventions. Furthermore combining clinical and cost allows for the best choice of antibiotic use as empirical therapy in these patients
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the aid of artificial intelligence.
