Confiabilidade e validade dos questionários do Índice de Utilidades em Saúde (HUI) em português brasileiro para avaliar o estado de saúde de sobreviventes de câncer infantil
Confiabilidade e validade dos questionários do Índice de Utilidades em Saúde (HUI) em português brasileiro para avaliar o estado de saúde de sobreviventes de câncer infantil
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Resumo apresentado na The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Reliability and Validity of Brazilian Portuguese Health Utilities Index (HUI) Questionnaires for Assessing the Health Status of Survivors of Childhood Cancer
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Abstract presented at The Professional Society for Health Economics and Outcomes Research (ISPOR)
Objetivos: Avaliar a confiabilidade interavaliadores e a validade discriminativa dos questionários HUI em português Brasileiro para uma amostra de sobreviventes de câncer infantil. Métodos: Foi recrutada uma amostra de pacientes consecutivos atendendo na clínica de acompanhamento a longo prazo do Centro de Tratamento e Pesquisa Hospital do Câncer em São Paulo. Foram utilizados questionários HUI autoaplicáveis de uma semana sobre estado de saúde, nas versões de autoavaliação e de avaliação por terceiros (enfermeiro e médico). Cada paciente completou um questionário (autoavaliação), e o enfermeiro e o médico completaram questionários (avaliações por terceiros). As pontuações de utilidade de atributos únicos do HUI (n=14) e as pontuações de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) (n=2) foram derivadas usando algoritmos de codificação padrão e funções de utilidade publicadas. Modelos de efeitos aleatórios de medida única foram usados para calcular as correlações intra-classe (ICC) do acordo interavaliador. A análise de variância (ANOVA) avaliou a significância estatística (p0,85, p<0,001) entre todos os pares de avaliadores para todos os tipos de pontuações de utilidade. ANOVA detectou diferenças estatisticamente significativas (p<0,013) entre os grupos diagnósticos nas médias das pontuações de utilidade HRQL do HUI2 e HUI3, visão do HUI3 (p<0,0005), ambulação do HUI3 (p=0,002), mobilidade do HUI2 (p=0,001) e autocuidado do HUI2 (p<0,045). Conclusões: Houve um acordo substancial ou melhor em todas as pontuações de utilidade de atributos únicos e HRQL entre os pares de pacientes, enfermeiros e médicos. As diferenças na média de HRQL entre grupos diagnósticos evidenciam a validade discriminativa. Os questionários HUI em português Brasileiro devem ser considerados para futuros estudos PRO sobre morbidade e HRQL em sobreviventes de câncer na infância no Brasil. Pesquisas futuras sobre as propriedades de medição dos questionários HUI em português Brasileiro devem focar na validade concorrente e em outros problemas de saúde.
Notas
O registro foi originalmente publicado em inglês. A versão em português foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Objetives: To assess inter-rater reliability and discriminative validity of Brazilian Portuguese HUI questionnaires for a sample of survivors of childhood cancer. Methods: A sample of consecutive patients attending the long-term follow-up clinic at Centro de Treatmento e Pesquisa Hospital do Cancer in São Paulo was recruited. Self- and proxy-assessment versions of self-complete, one-week health-status recall HUI questionnaires were used. A questionnaire was completed independently by each patient (self-assessment), and nurse and physician (proxy-assessments). HUI single-attribute utility scores (n=14) and health-related quality of life (HRQL) scores (n=2) were derived using standard coding algorithms and published utility functions. Single measure, one-way random effects models were used to calculate intra-class correlations (ICC) of inter-rater agreement. Analysis of variance (ANOVA) assessed the statistical significance (p0.85, p<0.001) between all pairs of raters for all types of utility scores. ANOVA detected statistically significant (p<0.013) differences among the diagnostic groups, in means of HUI2 and HUI3 HRQL utility scores, HUI3 vision (p<0.0005), HUI3 ambulation (p=0.002), HUI2 mobility (p=0.001) and HUI2 self-care (p<0.045). Conclusions: There was substantial or better agreement in all single-attribute and HRQL utility scores between pairs of patient, nurse and physician assessors. Differences in mean HRQL among diagnostic groups is evidence of discriminative validity. The Brazilian Portuguese HUI questionnaires should be considered for future PRO-studies of morbidity and HRQL in survivors of cancer in childhood in Brazil. Future research on the measurement properties of the Brazilian Portuguese HUI questionnaires should focus on concurrent validity and other health problems.
Notes
The record was originally published in English. The Portuguese version was translated with the support of artificial intelligence.
