Eficácia e segurança de rituximabe comparado a outras drogas no tratamento de vasculites sistêmicas: revisão rápida de evidências
Tipo de documento
Nota técnica
Descrição
Nota técnica publicada pela Secretaria do Estado de Saúde (SES)
Fonte
Escola de Saúde de Goiás
Ano de publicação
2021
Referência (Vancouver)
Fernandes RM, Barbosa AM. Eficácia e segurança de rituximabe comparado a outras drogas no tratamento de vasculites sistêmicas: revisão rápida de evidências [Internet]. Goiânia: Escola de Saúde de Goiás; 2021. Disponível em: https://repositorio.saude.go.gov.br/handle/123456789/102
Efficacy and safety of rituximab compared with other drugs in the treatment of systemic vasculitis: rapid evidence review
Document type
Technical note
Description
Technical note published by the State Health Secretariat (SES)
Source
Goiás School of Health
Publication year
2021
Reference (Vancouver)
Fernandes RM, Barbosa AM. Eficácia e segurança de rituximabe comparado a outras drogas no tratamento de vasculites sistêmicas: revisão rápida de evidências [Internet]. Goiânia: Escola de Saúde de Goiás; 2021 . Available from: https://repositorio.saude.go.gov.br/handle/123456789/102
Tecnologia: Rituximabe e drogas disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS). Indicação: Vasculites sistêmicas. Pergunta: Há diferenças de eficácia e segurança entre o rituximabe, outros imunobiológicos e as drogas disponíveis no SUS para o tratamento de vasculites associadas ao ANCA? Métodos: Levantamento bibliográfico foi realizado na base de dados PUBMED, seguindo estratégias de buscas predefinidas. Foi feita avaliação da qualidade metodológica das revisões sistemáticas com a ferramenta Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews version 2. Resultados: Foram selecionadas 2 revisões sistemáticas, que atendiam aos critérios de inclusão. Conclusão: O rituximabe tem eficácia e segurança similares à da ciclofosfamida, para indução de remissão e manutenção da remissão. Para doença recidivante, o rituximabe é mais eficaz que a ciclofosfamida para manter a remissão, com evidência de certeza moderada para esses achados. Para terapia de manutenção, rituximabe é mais eficaz que azatioprina, com perfil de segurança similar, com evidência de certeza moderada. Diferentes regimes de dosagem do rituximabe tem eficácia e segurança similar para terapia de manutenção, com evidência de muito baixa a baixa certeza. O infliximabe é similar ao rituximabe nos desfechos de eficácia (indução e manutenção da remissão) e segurança, com evidência de muito baixa certeza.
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Technology: Rituximab and medicines available in the Brazilian Unified Health System (SUS). Indication: Systemic vasculitides. Question: Are there differences in efficacy and safety between rituximab, other biologic agents, and medicines available in the SUS for the treatment of ANCA-associated vasculitis? Methods: A literature search was conducted in PUBMED using predefined search strategies. The methodological quality of systematic reviews was assessed using the Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews version 2 tool. Results: Two systematic reviews meeting the inclusion criteria were selected. Conclusion: Rituximab has efficacy and safety similar to cyclophosphamide for induction and maintenance of remission. For relapsing disease, rituximab is more effective than cyclophosphamide in maintaining remission, with moderate-certainty evidence for these findings. For maintenance therapy, rituximab is more effective than azathioprine, with a similar safety profile and moderate-certainty evidence. Different rituximab dosing regimens have similar efficacy and safety for maintenance therapy, with very low- to low-certainty evidence. Infliximab is similar to rituximab in efficacy outcomes (induction and maintenance of remission) and safety, with very low-certainty evidence.
