Eficácia, segurança e custo-efetividade de pirfenidona ou nintedanibe para fibrose pulmonar idiopática: revisão rápida de evidências
Tipo de documento
Nota técnica
Descrição
Nota técnica publicada pela Secretaria do Estado de Saúde (SES)
Fonte
Escola de Saúde de Goiás
Ano de publicação
2020
Referência (Vancouver)
Barbosa AM, Portela RG. Eficácia, segurança e custo-efetividade de pirfenidona ou nintedanibe para fibrose pulmonar idiopática: revisão rápida de evidências [Internet]. Goiânia: Escola de Saúde de Goiás; 2020. Disponível em: https://repositorio.saude.go.gov.br/handle/123456789/59
Efficacy, safety, and cost-effectiveness of pirfenidone or nintedanib for idiopathic pulmonary fibrosis: rapid evidence review
Document type
Technical note
Description
Technical note published by the State Health Secretariat (SES)
Source
Goiás School of Health
Publication year
2020
Reference (Vancouver)
Barbosa AM, Portela RG. Eficácia, segurança e custo-efetividade de pirfenidona ou nintedanibe para fibrose pulmonar idiopática: revisão rápida de evidências [Internet]. Goiânia: Escola de Saúde de Goiás; 2020 . Available from: https://repositorio.saude.go.gov.br/handle/123456789/59
Tecnologia: Pirfenidona e Nintedanibe, que são medicações anti-fibróticas. Indicação: tratamento da Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI). Pergunta: Pirfenidona e Nintedanibe são eficazes, seguros e custo-efetivos para promover redução da mortalidade, da taxa de exacerbações agudas da doença e o declínio da função pulmonar em casos de FPI, comparados a tratamentos de suporte? Materiais e Métodos: levantamentos bibliográficos nas bases de dados PUBMED e Biblioteca Virtual em Saúde, no mês de novembro de 2019, e busca adicional no Google para literatura cinzenta. Foi feita avaliação da qualidade metodológica das revisões sistemáticas e dos estudos econômicos com as ferramentas Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews (AMSTAR), e Quality of Health Economic Studies (QHES) checklist, respectivamente. Realizado cálculo de projeção de gastos para a Secretaria de Estado da Saúde de Goiás, se padronizadas as tecnologias. Resultados: Foram selecionadas e incluídas 1 revisão sistemática, 1 estudo de dados combinados de ensaios clínicos e 2 estudos econômicos brasileiros, para o contexto do Sistema Único de Saúde. Conclusão: Pirfenidona e Nintedanibe são medicações eficazes e seguras para reduzir declínio da capacidade vital forçada, mas não para reduzir mortalidade e taxa de exacerbações agudas da doença. Não foram consideradas custo-efetivas para o contexto brasileiro. Em 2020, poderiam ter um custo anual de compra, para a Secretaria de Estado da Saúde de Goiás, de R$8.995.597,09 a 111.953.622,88, a fim de atender a população goiana.
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
Technology: Pirfenidone and nintedanib, which are antifibrotic medicines. Indication: Treatment of idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). Question: Are pirfenidone and nintedanib effective, safe, and cost-effective in reducing mortality, the rate of acute disease exacerbations, and decline in lung function in IPF compared with supportive treatments? Materials and Methods: Literature searches were conducted in PUBMED and the Virtual Health Library in November 2019, with an additional Google search for gray literature. The methodological quality of systematic reviews and economic studies was assessed using the Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews (AMSTAR) tool and the Quality of Health Economic Studies (QHES) checklist, respectively. A projected expenditure calculation was performed for the Goiás State Health Secretariat if the technologies were standardized. Results: One systematic review, one pooled clinical-trial data study, and two Brazilian economic studies for the Brazilian Unified Health System context were selected and included. Conclusion: Pirfenidone and nintedanib are effective and safe in reducing decline in forced vital capacity, but not in reducing mortality or the rate of acute disease exacerbations. They were not considered cost-effective in the Brazilian context. In 2020, their annual acquisition cost for the Goiás State Health Secretariat could range from R$ 8,995,597.09 to R$ 111,953,622.88 to serve the population of Goiás.
