A utilização de terapias imunobiológicas na saúde suplementar brasileira apresentou elevado crescimento entre 2015 e 2024, tanto em ambiente ambulatorial quanto hospitalar, indicando rápida expansão dessas tecnologias terapêuticas no setor; O número de procedimentos ambulatoriais relacionados à terapia imunobiológica aumentou ao longo da série histórica, passando de pouco mais de 11 mil registros em 2015 para mais de 370 mil em 2024, o que representa um aumento superior a trinta vezes ao longo do período analisado; Os procedimentos hospitalares também apresentaram crescimento consistente, embora em menor magnitude absoluta, passando de algumas centenas de registros em 2015 para mais de cinco mil procedimentos anuais ao final da série; A maior parte dos procedimentos ao longo de toda a série histórica ocorreu entre as mulheres, tanto no ambiente ambulatorial quanto hospitalar, refletindo o perfil epidemiológico das doenças frequentemente tratadas com terapias imunobiológicas, como doenças autoimunes e inflamatórias crônicas; A análise do valor médio real dos procedimentos indica redução ao longo do tempo no ambiente ambulatorial, enquanto no ambiente hospitalar observa-se maior estabilidade relativa; A estimativa baseada na prevalência de artrite reumatoide projeta um impacto de R$ 2,68 bilhões anuais na saúde suplementar (considerando 56 mil pacientes elegíveis ao adalimumabe). A discrepância entre esse valor teórico e os registros reais do D-TISS sugere a existência de subdiagnóstico e barreiras de acesso no setor; A expansão dessas terapias ocorre em um contexto de rápida inovação tecnológica na medicina, com crescente utilização de medicamentos biológicos no tratamento de doenças complexas, especialmente em áreas como oncologia, reumatologia e doenças inflamatórias imunomediadas; A incorporação progressiva dessas tecnologias no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS amplia o acesso dos beneficiários a tratamentos inovadores, mas também aumenta a complexidade da gestão assistencial e financeira das operadoras de planos de saúde.
Notas
O registro foi originalmente publicado em português. A versão em inglês foi traduzida com o apoio de inteligência artificial.
Abstract
The use of immunobiological therapies in Brazil’s supplementary health sector showed significant growth between 2015 and 2024, both in outpatient and hospital settings, indicating a rapid expansion of these therapeutic technologies in the sector; the number of outpatient procedures related to immunobiological therapy increased לאורך the historical series, rising from just over 11 thousand records in 2015 to more than 370 thousand in 2024, representing an increase of over thirty times during the analyzed period; hospital procedures also showed consistent growth, although at a lower absolute magnitude, increasing from a few hundred records in 2015 to more than five thousand annual procedures by the end of the series; most procedures throughout the historical series occurred among women, in both outpatient and hospital settings, reflecting the epidemiological profile of diseases commonly treated with immunobiological therapies, such as autoimmune and chronic inflammatory diseases; the analysis of the real average value of procedures indicates a reduction over time in the outpatient setting, while in the hospital setting there is greater relative stability; the estimate based on the prevalence of rheumatoid arthritis projects an annual impact of R$ 2.68 billion in the supplementary health sector (considering 56 thousand patients eligible for adalimumab), and the discrepancy between this theoretical value and the actual D-TISS records suggests the existence of underdiagnosis and access barriers in the sector; the expansion of these therapies occurs in a context of rapid technological innovation in medicine, with increasing use of biological drugs in the treatment of complex diseases, especially in areas such as oncology, rheumatology, and immune-mediated inflammatory diseases; the progressive incorporation of these technologies into the ANS List of Procedures and Health Events expands beneficiaries’ access to innovative treatments, but also increases the complexity of care and financial management for health plan operators.
Notes
The record was originally published in Portuguese. The English version was translated with the support of artificial intelligence.
