“Pílula rosa”: ela acrescenta algo ao tratamento não farmacológico do transtorno de desejo sexual hipoativo?

Resumo

A qualidade do atendimento médico fornecido pelos planos de saúde privados no Brasil é atualmente avaliada por uma série de indicadores diferentes, sem a possibilidade de avaliação das características específicas dos beneficiários. Sabendo que o processo da doença ocorre de maneira diferente em indivíduos, recomenda-se que os dados de saúde sejam avaliados e monitorados, pelo menos, por gênero, idade ou ciclo de vida, região do país e também por condição de saúde. Este estudo tem como objetivo revisar os indicadores atuais de qualidade do atendimento utilizados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e propor indicadores de qualidade, especialmente focados em processos e resultados, que melhorem a avaliação da saúde gerenciada nos seguros de saúde no Brasil. Grupos populacionais específicos e algumas linhas de cuidado, de acordo com os perfis de morbidade e mortalidade brasileiros, devem reestruturar esse monitoramento. Métodos: Este estudo analisou experiências nacionais e internacionais focadas em indicadores de monitoramento da qualidade da saúde do Ministério da Saúde brasileiro (DATASUS); A Fundação Oswaldo Cruz (PROADESS); o Índice de Desempenho do Ministério da Saúde (IDSUS); O Serviço Nacional de Saúde (NHS); O Comitê Nacional de Garantia da Qualidade (NCQA) e o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Além disso, foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed e BIREME entre maio e agosto de 2015 para buscar as melhores evidências disponíveis sobre esse tema. Após uma revisão crítica dos documentos, foram sugeridos alguns indicadores para melhorar a avaliação da qualidade do atendimento à saúde nos seguros de saúde. Resultados: A revisão crítica sugere que os indicadores de monitoramento da qualidade devem contemplar tanto linhas de cuidado, como diabetes, câncer, hipertensão, obesidade, gravidez e ciclos de vida, como infância, adolescência, adultos e idosos, para atendimento médico e odontológico. Deve-se considerar que a construção desses indicadores está diretamente relacionada à qualidade das informações obtidas sobre consulta, internação hospitalar, exames, gênero e idade dos beneficiários da operadora no período estudado. Recomenda-se aproximar o conjunto de indicadores utilizados pela ANS das experiências próprias brasileiras, bem como das internacionais. Conclusões: Os indicadores propostos para monitorar a qualidade do atendimento à saúde fornecido pelos planos de saúde privados devem refletir as melhores experiências estudadas, aproximando o conjunto de indicadores utilizados pela ANS daqueles utilizados pelo NHS; NCQA; IDSUS; DATASUS e PROADESS. Nessas experiências, todos os indicadores utilizados são analisados por gênero, ciclo de vida, condição de saúde e região de saúde, embora não sejam agrupados dessa forma. Essa proposta deve contribuir para a melhoria do Programa de Qualificação das Operadoras através da melhor avaliação da saúde gerenciada nos seguros de saúde.