Avaliação econômica do tratamento da degeneração macular relacionada à idade tipo úmida com as terapias anti-VEGF, aflibercepte ou ranibizumabe, sob a perspectiva do sistema privado

Resumo

Introdução: A degeneração macular relacionada à idade é a principal causa da perda irreversível de visão para pessoas a partir de 65 anos de idade e pode ocorrer na forma “seca” e “úmida”. A terapia anti-VEGF é o primeiro tratamento da degeneração macular relacionada à idade tipo úmida a oferecer, aos pacientes, o potencial de melhorar a acuidade visual. Métodos: Foi desenvolvido um modelo de custo-minimização. O mesmo está na forma de uma cadeia de Markov e possui seis estados, sendo, um deles, o estado de absorção “morte”. Cada um desses estados representa uma possível acuidade visual. O modelo leva em consideração custo de drogas, monitoração e administração. O horizonte de análise foi de 5 anos, com uma taxa de desconto de 5%. A análise foi feita sob a perspectiva do sistema privado. Resultados: A análise econômica sugere que o tratamento com aflibercepte gera uma economia de R$ 17.101 por paciente, quando comparado ao tratamento com ranibizumabe. Análises de sensibilidade determinística foram conduzidas e suportam a robustez dos resultados. Conclusão: A análise de custo minimização revelou menor custo de tratamento da degeneração macular relacionada à idade tipo úmida com aflibercepte, quando comparado ao tratamento com ranibizumabe.