Análise de custo-efetividade do tratamento do mieloma múltiplo em primeira, segunda e terceira linha sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde Brasileiro (SUS)
Análise de custo-efetividade do tratamento do mieloma múltiplo em primeira, segunda e terceira linha sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde Brasileiro (SUS)
Tipo de documento
Artigo
Descrição
Artigo científico publicado no Jornal Brasileiro de Economia da Saúde (JBES)
Fonte
JBES
Ano de publicação
2010
Referência (Vancouver)
Teich V, Pereira ML, Morais A. Análise de custo-efetividade do tratamento do mieloma múltiplo em primeira, segunda e terceira linha sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde Brasileiro (SUS). J Bras Econ Saude. 2010;2(3):134-143.
Cost-effectiveness bortezomibe in first, second and third line in multiple myeloma using health economic modeling
Document type
Article
Description
Scientific article published in the Brazilian Journal of Health Economics (JBES)
Source
JBES
Publication year
2010
Reference (Vancouver)
Teich V, Pereira ML, Morais A. Análise de custo-efetividade do tratamento do mieloma múltiplo em primeira, segunda e terceira linha sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde Brasileiro (SUS). J Bras Econ Saude. 2010;2(3):134-143.
INTRODUÇÃO: O mieloma múltiplo é uma neoplasia rara com poucas opções terapêuticas, especialmente em pacientes que não são elegíveis a transplante de medula óssea. Bortezomibe, um inibidor de proteassoma, é uma opção importante com resultados clínicos significantes tanto no tratamento de primeira linha do mieloma múltiplo como na doença refratária. OBJETIVO: Analisar a custo-efetividade do uso de bortezomibe em primeira, segunda e terceira linha de tratamento do mieloma múltiplo, sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde. MÉTODOS: Os modelos desenvolvidos são baseados nos resultados dos principais estudos clínicos randomizados de bortezomibe, considerando ainda estudos abertos de follow-up. O horizonte de tempo considerado foi lifetime dos pacientes. RESULTADOS: O uso de bortezomibe em primeira linha demonstrou-se mais custo-efetivo, apresentando uma relação de custo efetividade incremental (RCEI) de R$ 26.668 por ano de vida ganho comparado a MP. Em segunda e terceira linha, bortezomibe apresentou uma RCEI de R$52.357 e R$ 57.284 respectivamente, comparado a dexametasona. CONCLUSÕES: O uso antecipado de bortezomibe representa não só uma opção importante para pacientes, mas para pagadores também.
INTRODUCTION: Multiple myeloma is a rare neoplasm with only a few therapeutic options, especially for patients not eligible to Bone Marrow Transplant. Bortezomib, a proteasome inhibitor, is an important option with significant clinical results in the treatment of first line multiple myeloma as well as in refractory disease. OBJECTIVE: To evaluate the cost-effectiveness of bortezomib used as first, second or third line treatment for multiple myeloma, under the perspective of the Brazilian Public Health Care system. METHODS: The models were developed based on the results of the pivotal randomized clinical trials of bortezomib, considering also open follow-up studies. A lifetime horizon was considered for the analyses. RESULTS: The use of bortezomib as first line treatment demonstrated to be cost-effective resulting in an incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of R$26.668 per life year gained when compared to MP. In second and third line, bortezomib resulted in an ICER of R$52.357 and R$ 57.284 respectively, when compared to dexamethasone. CONCLUSIONS: The anticipated use of bortezomib represents not only an important option to patients but also to payers.
