Avaliação da qualidade de diretrizes clínicas brasileiras para transplantados
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Documento publicado na Rebrats (Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde) que sintetiza informações, evidências e resultados de estudos ou avaliações em saúde, facilitando a compreensão e o acesso ao conhecimento científico.
Fonte
Rebrats
Ano de publicação
2019
Referência (Vancouver)
Soares L, Magedanz ESDB, Santana R, Galato D. Avaliação da qualidade de diretrizes clínicas brasileiras para transplantados [Internet]. In: Primeiro Congresso da REBRATS. Galoá; 2019. Disponível em: 10.17648/rebrats-2019-113734
Evaluation of the Quality of Brazilian Clinical Guidelines for Transplant Recipients
Document type
Summary
Description
A document published by Rebrats (Brazilian Network for Health Technology Assessment) that synthesizes information, evidence, and results from health studies or assessments, facilitating understanding of and access to scientific knowledge.
Source
Rebrats
Year of publication
2019
Reference (Vancouver)
Soares L, Magedanz ESDB, Santana R, Galato D. Avaliação da qualidade de diretrizes clínicas brasileiras para transplantados [Internet]. In: 1st REBRATS Congress. Galoá; 2019. Available at: 10.17648/rebrats-2019-113734
Introdução: O Brasil é o segundo maior país transplantador do mundo, com mais de 95% dos transplantes realizados pelo Sistema Único de Saúde assim como o acompanhamento ambulatorial desses pacientes e o fornecimento de medicamentos imunossupressores, necessários para a manutenção do órgão transplantado. O tratamento imunossupressor é guiado por Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDTs). Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi avaliar a qualidade dos PCDTs brasileiros para o tratamento imunossupressor de pacientes transplantados. Método: Foram avaliados documentos vigentes e disponíveis com diretrizes clínicas para tratamento imunossupressor de pacientes transplantados emitidas pelo Ministério da Saúde por meio da Comissão Nacional de Avaliação de Tecnologias. Para avaliação da qualidade das diretrizes clínicas publicadas foi utilizada a ferramenta “Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation” (AGREE), onde as diretrizes selecionadas foram avaliadas por quatro pesquisadores, de forma independente e seguindo orientações da versão em língua portuguesa do AGREE II.
Resultado: Foram analisados três protocolos para tratamento imunossupressor de pacientes transplantados (rim, fígado em adulto e crianças), embora atualmente hajam outros quatro com consulta pública já finalizada aguardando a liberação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (pâncreas, pulmão, coração e medula óssea). Os achados demonstram que os protocolos desenvolvidos, possuem diversas fragilidades, entre elas aponta-se: o envolvimento das partes interessadas (não está descrita a participação de experts e pacientes); o rigor no desenvolvimento; aplicabilidade e independência editorial. Como ponto positivo identificou-se: a definição do escopo e da finalidade e; a clareza da apresentação, além disso, destaca-se as consultas públicas realizadas. Conclusão: Os protocolos clínicos são importantes ferramentas para a prática clínica, quanto maior a qualidade e melhores as evidências e processo de construção, maior a probabilidade de ser exitosa a sua aplicação.
O registro foi originalmente publicado no idioma nativo em Português. As traduções foram geradas por inteligência artificial para o idioma Inglês.
Abstract
Introduction: Brazil is the world's second-largest transplanting country, with over 95% of transplants carried out through the Unified Health System (Sistema Único de Saúde, SUS), including outpatient follow-up and provision of immunosuppressive medications crucial for maintaining transplanted organs. Immunosuppressive treatment follows Clinical Protocols and Therapeutic Guidelines (PCDTs). Therefore, this study aimed to assess the quality of Brazilian PCDTs for immunosuppressive treatment in transplant patients. Methods: Current clinical guidelines for immunosuppressive treatment of transplant patients issued by the Ministry of Health via the National Commission for Health Technology Assessment were evaluated. The "Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation" (AGREE) tool was used to assess guideline quality. Four researchers independently evaluated selected guidelines following AGREE II Portuguese version guidelines. Results: Three protocols for immunosuppressive treatment of transplant patients (kidney, liver in adults and children) were analyzed, while four others (pancreas, lung, heart, and bone marrow) currently await approval by the National Health Surveillance Agency after completing public consultation. Findings indicate several weaknesses in the developed protocols, including stakeholder involvement (lack of description of expert and patient participation), rigor in development, applicability, and editorial independence. Positive aspects include clear scope and purpose definitions, clear presentation clarity, and highlighted public consultations. Conclusion: Clinical protocols are essential tools for clinical practice; higher quality and better evidence and development processes increase the likelihood of successful application.
