Avaliação de custos e perfil clínico da utilização de antifúngicos sistêmicos em hospital universitário
Tipo de documento
Resumo
Descrição
Documento publicado na Rebrats (Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde) que sintetiza informações, evidências e resultados de estudos ou avaliações em saúde, facilitando a compreensão e o acesso ao conhecimento científico.
Fonte
Rebrats
Ano de publicação
2023
Referência (Vancouver)
Cesar BD, Cazarim MS, Matos AMF, Dias AT, Gollner AM, Monteiro EMH, Meurer IR, Costa LSS, Andrade RG. Avaliação de custos e perfil clínico da utilização de antifúngicos sistêmicos em hospital universitário. J Assist Farmac Farmacoecon. 2024;9(Suppl. 1).
Cost Assessment and Clinical Profile of Systemic Antifungal Use in a University Hospital
Document type
Summary
Description
A document published by Rebrats (Brazilian Network for Health Technology Assessment) that synthesizes information, evidence, and results from health studies or assessments, facilitating understanding of and access to scientific knowledge.
Source
Rebrats
Year of publication
2023
Reference (Vancouver)
Cesar BD, Cazarim MS, Matos AMF, Dias AT, Gollner AM, Monteiro EMH, Meurer IR, Costa LSS, Andrade RG. Avaliação de custos e perfil clínico da utilização de antifúngicos sistêmicos em hospital universitário. J Assist Farmac Farmacoecon. 2024;9(Suppl. 1).
Introdução: As infecções fúngicas sistêmicas nosocomiais de caráter oportunista têm crescido nas últimas décadas, chegando a acometer mais de 1,5 milhões de pessoas por ano no mundo. Embora existam antifúngicos eficazes, o tratamento possui fatores limitantes, como a potencialidade de intera-ções medicamentosas, o aparecimento de cepas resistentes, possibilidade de efeitos adversos e o alto custo. Esse estudo tem como objetivo delinear o perfil de consumo e analisar o custo de tratamento com antifúngicos sistêmicos em unidades de internação, transplante de medula óssea e terapia intensiva nas infecções nosocomiais do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora.Métodos: Trata-se de um estudo farmacoeconômico de análise direta de custos com coleta de dados ba-seada em estudo descritivo retrospectivo. O levantamento foi realizado a partir do relatório de consumo e custo de antifúngicos nas unidades de internação de janeiro de 2022 a dezembro de 2022. Os dados clínicos dos pacientes foram obtidos através de coleta de dados nos prontuários médicos. A análise dos dados foi feita pelo método Anatomical Therapeutic Chemical/Dose Definida Diária (ATC/ DDD). Foram considerados os custos diretos médicos para a mensuração e valoração aos custos totais anuais, e descrição em medidas de resumo e dispersão como média, mediana e, desvio padrão e intervalos interquartis.Resultados: Foram incluídos 44 pacientes. Dos casos analisados, 50% correspondem a infecções fún-gicas comprovadas, sendo a infecção por Candida tropicalis a mais frequente. Os antifúngicos mais utilizados foram a anfotericina B desoxicolato e fluconazol injetável. Os que menos apresentaram uso foi o itraconazol seguido de fluconazol cápsula. Os medicamentos anfotericina B lipossomal, anfotericina B complexo lipídico, fluconazol suspensão, voriconazol injetável e voriconazol comprimido não tiveram consumo. O custo total em terapias antifúngicas para infecções nosocomiais foi de R$63.534,49. Dentre os antifúngicos analisados, o que apresentou maior custo ao hospital foi o fluconazol injetável com R$38.089,40. O setor que apresentou maior gasto com antifúngicos foi a UTI, contabilizando R$50.968,76.Discussões e conclusões: A avaliação econômica de antifúngicos e o perfil clínico infecções fúngicas nosocomiais pode gerar subsídios para a racionalização dos recursos hospitalares e guiar medidas de controle e prevenção do surgimento de resistência antimicrobiana.
O registro foi originalmente publicado no idioma nativo em Português. As traduções foram geradas por inteligência artificial para o idioma Inglês.
Abstract
Introduction: Nosocomial systemic fungal infections of an opportunistic nature have increased in recent decades, affecting more than 1.5 million people per year worldwide. Although effective antifungals are available, treatment has limiting factors, such as the potential for drug interactions, the emergence of resistant strains, the possibility of adverse effects and the high cost. This study aims to outline the consumption profile and analyze the cost of treatment with systemic antifungals in inpatient units, bone marrow transplantation and intensive care for nosocomial infections at the University Hospital of the Federal University of Juiz de Fora. Methods: This is a pharmacoeconomic study of direct cost analysis with data collection based on a retrospective descriptive study. The survey was carried out based on the consumption and cost report of antifungals in inpatient units from January 2022 to December 2022. Patient clinical data were obtained through data collection in medical records. Data analysis was performed using the Anatomical Therapeutic Chemical/Daily Defined Dose (ATC/DDD) method. Direct medical costs were considered for measurement and valuation of total annual costs, and description in summary and dispersion measures such as mean, median, standard deviation and interquartile ranges. Results: A total of 44 patients were included. Of the cases analyzed, 50% correspond to proven fungal infections, with Candida tropicalis infection being the most frequent. The most commonly used antifungals were amphotericin B deoxycholate and injectable fluconazole. The least used was itraconazole followed by fluconazole capsule. The drugs amphotericin B liposomal, amphotericin B lipid complex, fluconazole suspension, injectable voriconazole and voriconazole tablet were not consumed. The total cost of antifungal therapies for nosocomial infections was R$63,534.49. Among the antifungals analyzed, the one that presented the highest cost to the hospital was injectable fluconazole at R$38,089.40. The sector that presented the highest expenditure on antifungals was the ICU, accounting for R$50,968.76. Discussions and conclusions: The economic evaluation of antifungals and the clinical profile of nosocomial fungal infections can generate subsidies for the rationalization of hospital resources and guide measures to control and prevent the emergence of antimicrobial resistance.
