Resumo
Introdução: Este estudo realiza uma meta-análise da eficiência da técnica Radioactive seed localization (RSL) para mulheres submetidas à localização cirúrgica de lesões mamárias impalpáveis, em comparação com Radio-guided occult lesion localization (ROLL) e wire-guided localization (WGL). Métodos: A pesquisa sistemática foi realizada no PubMed, Embase, LILACS, SciELO e Web of Science com as palavras-chave. Os estudos selecionados passaram por um formulário padrão de extração de dados. A ferramenta ROBINS-1 e ROB-2 foi aplicada para analisar o risco de viés e a qualidade metodológica. O software review manager 5.4 foi utilizado para realizar a meta-análise pelo modelo de análise de efeitos aleatórios. Consequências: Na comparação RSL x ROLL, os resultados encontrados pelo desfecho foram: margens cirúrgicas positivas (RR 0,83, IC 95% 0,50 – 1,39, I2 39%; 763 pacientes), reoperação (RR 1,14, IC 95% 0,75 – 1,74, I2 17%; 1550 pacientes) e recorrência (RR 0,50, IC 95% 0,29 – 0,87, I2 0; 939 pacientes). Na comparação RSL x WGL, os resultados encontrados pelo desfecho foram: margens cirúrgicas positivas (RR 0,78, IC 95% 0,70 – 0,88, I2 37%; 15095 pacientes), reoperação (RR 0,71, IC 95% 0,61 – 0,84; I2 61%; 13884 pacientes), recidiva (RR 0,41, IC 95% 0,19 – 0,86; I2 0%; 1525 pacientes. Discussões e conclusões: Os resultados demonstraram que a RSL é superior à WGL em eficiência cirúrgica na localização intraoperatória de lesões mamárias impalpáveis e é, no mínimo, equivalente à ROLL. A RSL também apresentou resultados promissores quanto à organização dos serviços, mostrando-se superior às tecnologias WGL e ROLL, pois um tempo maior entre a localização da lesão e a cirurgia permite maior flexibilidade no agendamento do atendimento. setores de radiologia e cirurgia, além da possibilidade do procedimento de colocação das sementes ocorrer antes da quimioterapia neoadjuvante.
